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環(huán)球新資訊:意外險超過180天的不賠付嗎?意外保險不理賠的范圍有哪些?

時間:2023-06-20 09:28:11 來源:北方財富網(wǎng) 發(fā)布者:DN032

意外險超過180天的不賠付嗎?

意外險超過180天的情況下是否會賠付主要取決于實際情況。

【1】于意外險的理賠是有一個一般規(guī)定的,僅在事故發(fā)生后的180天內(nèi),因事故造成的死亡或殘疾、醫(yī)療費用才會進行賠付。因此,如果事故發(fā)生后180天死亡或殘疾,以及醫(yī)療費用,保險公司一般不予理賠。

【2】如果是意外醫(yī)療費用報銷,一般只報銷事故發(fā)生后180天內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療費用。如果是意外險有效期的最后一天,也可以報銷后180天內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療費用。

【3】 若多次事故造成傷害,則180天可分開計算,不疊加。

【4】殘疾理賠,如180天的治療未結(jié)束,則以第180天的殘疾程度為準。

【5】死亡理賠,然說明死亡責(zé)任超過180天,保險公司不承擔(dān),但不是絕對的,如:如果事故發(fā)生,被保險人自事故之日起失蹤,法院宣布死亡,將不可避免地超過180天,甚至超過保險期,但只要事故發(fā)生在保險期內(nèi),宣布死亡程序齊全,證據(jù)充分,大多數(shù)保險公司仍然可以理賠。

【6】如果被保險人在保險事故發(fā)生后沒有及時報告,一般只要在兩年內(nèi)報告,保險公司仍然可以按照保險合同解決索賠,只是因為時間太長,所以保險公司可能很難調(diào)查。

綜合來看,意外險一般都是只會報銷180天內(nèi)的費用,超過180天之后的費用,保險公司是有可能不予賠償?shù)摹?/p>

意外保險不理賠的范圍有哪些?

1、食物中毒

個人出現(xiàn)食物中毒的情況,保險公司是不會理賠的。只有出現(xiàn)了3人以上出現(xiàn)了食物中毒的情況,才會被保險判為意外。如果是3人或3人以上集體中毒,保險公司才會賠付保險金。

2、妊娠意外

按照保險免責(zé)條款來看,被保險人妊娠、流產(chǎn)、分娩都是被囊括在內(nèi)的。由于被保險人妊娠時意外風(fēng)險增加,所以多數(shù)意外險是不理賠的,目前只有母嬰綜合保險可以保障妊娠期的風(fēng)險。

3、過勞猝死

由于過勞猝死并不是因外來的突發(fā)情況造成,所以不屬于意外,一般的意外險均不賠償。

標簽: 意外險超過180天的不賠付嗎 意外醫(yī)療

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