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醫(yī)保報(bào)銷是怎么報(bào)銷的?醫(yī)保報(bào)銷完后商業(yè)保險(xiǎn)怎么報(bào)銷? 天天視點(diǎn)

時(shí)間:2023-06-25 09:38:26 來源:深圳熱線 發(fā)布者:DN032

醫(yī)保報(bào)銷是怎么報(bào)銷的?

1、醫(yī)保報(bào)銷一般按照以下方式進(jìn)行報(bào)銷:

在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)看普通門診或買藥通常不予報(bào)銷,但可以使用醫(yī)??▊€(gè)人賬戶中的錢支付;

在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生住院醫(yī)療費(fèi)用、手術(shù)費(fèi)用等,則按照(實(shí)際發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用-自費(fèi)費(fèi)用-起付線)*報(bào)銷比例的方式進(jìn)行報(bào)銷,可直接在醫(yī)院結(jié)算窗口進(jìn)行報(bào)銷結(jié)算。

需要注意的是,如果是異地就醫(yī)的話,還需要辦理好醫(yī)保異地就醫(yī)備案才能報(bào)銷。

醫(yī)保報(bào)銷完后商業(yè)保險(xiǎn)怎么報(bào)銷?

大多數(shù)商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)是費(fèi)用補(bǔ)償型保險(xiǎn)。也就是你在別處報(bào)銷的費(fèi)用,是不能在保險(xiǎn)公司拿到超額賠償?shù)摹_@個(gè)規(guī)則不僅適用于商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)之間,也適用于商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)和醫(yī)保報(bào)銷之間。

商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)原則分為2類:

1.只報(bào)銷醫(yī)保范圍的剩余部分:包括起付線以下部分、封頂線以上部分以及醫(yī)保報(bào)銷比例50%-70%之外的費(fèi)用,再根據(jù)商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)報(bào)銷比例進(jìn)行報(bào)銷,但自費(fèi)內(nèi)容部分仍就不報(bào)銷。

2.醫(yī)保剩余部分內(nèi)外全部報(bào)銷:這種保險(xiǎn)自費(fèi)內(nèi)容也報(bào)銷。

標(biāo)簽: 醫(yī)保報(bào)銷是怎么報(bào)銷的 醫(yī)保報(bào)銷完后商

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