頭條:瓊南首例!三亞開展腹主動(dòng)脈球囊阻斷術(shù)救治兇險(xiǎn)性前置胎盤伴植入產(chǎn)婦
新海南客戶端、南海網(wǎng)6月25日消息(記者 沙曉峰)6月25日,從三亞中心醫(yī)院(海南省第三人民醫(yī)院)傳來(lái)好消息,前不久,一幕驚險(xiǎn)緊張的“母嬰生命保衛(wèi)戰(zhàn)”在醫(yī)院上演。婦產(chǎn)科聯(lián)合介入科、麻醉手術(shù)科、泌尿外科、輸血科、新生兒科等科室成功為一名兇險(xiǎn)性前置胎盤伴胎盤植入的產(chǎn)婦韋女士(化名)施行腹主動(dòng)脈球囊阻斷術(shù)下行復(fù)雜性剖宮產(chǎn)手術(shù),此例手術(shù)系瓊南首例。目前患者病情穩(wěn)定,母子平安。
兇險(xiǎn),寶媽遭遇兇險(xiǎn)性前置胎盤伴植入
(資料圖片)
據(jù)悉,34歲的韋女士是一名疤痕子宮兇險(xiǎn)性前置胎盤患者,孕33+1周被診斷為兇險(xiǎn)性前置胎盤,并出現(xiàn)伴陰道出血,遂在該院保胎治療。
孕35+3周,因?yàn)閮措U(xiǎn)性前置胎盤,韋女士需要接受剖宮產(chǎn)終止妊娠,但是經(jīng)過(guò)彩超、磁共振檢查提示,產(chǎn)婦的胎盤已經(jīng)植入了子宮肌壁?!皟措U(xiǎn)性前置胎盤伴胎盤植入可導(dǎo)致大出血及其他并發(fā)癥,嚴(yán)重時(shí)不得不切除子宮,甚至危及產(chǎn)婦和胎兒生命,是產(chǎn)科非常棘手的疾病?!眿D產(chǎn)科主任錢沁佳說(shuō)。
醫(yī)護(hù)人員查看病歷。醫(yī)院供圖
攻堅(jiān),多學(xué)科聯(lián)合護(hù)航母嬰平安
為確保手術(shù)安全進(jìn)行、切實(shí)保障母嬰安全,婦產(chǎn)科主任錢沁佳聯(lián)合泌尿外科、介入科、麻醉手術(shù)科、輸血科、新生兒科等多學(xué)科聯(lián)合會(huì)診,結(jié)合孕婦的病情,進(jìn)行充分術(shù)前評(píng)估,制定詳細(xì)周密的手術(shù)方案。
為避免損傷韋女士輸尿管及術(shù)中大出血,術(shù)前,泌尿外科羅后宙副主任醫(yī)師為患者行雙側(cè)輸尿管支架植入術(shù)。介入科主任周祥群、陳海金醫(yī)生為患者開展腹主動(dòng)脈球囊置入術(shù)。隨后,由婦產(chǎn)科主任錢沁佳團(tuán)隊(duì)與麻醉手術(shù)科徐夏主任團(tuán)隊(duì)、輸血科、新生兒科等醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)通力協(xié)作、密切配合,為產(chǎn)婦實(shí)施腹主動(dòng)脈球囊阻斷下行復(fù)雜性剖宮產(chǎn)手術(shù)。
手術(shù)現(xiàn)場(chǎng)。醫(yī)院供圖
成功,高危媽媽“逢兇化吉”
婦產(chǎn)科主任錢沁佳采用腹部縱切口,避開胎盤,切開子宮,快速娩出健康男嬰后,手術(shù)團(tuán)隊(duì)主動(dòng)充盈腹主動(dòng)脈球囊。洶涌出血的創(chuàng)面逐漸減少出血,給產(chǎn)科醫(yī)生足夠的時(shí)間縫合結(jié)扎胎盤剝離面出血的血管,10分鐘后縫合結(jié)扎完畢,釋放球囊,子宮恢復(fù)正常血供,植入面滲血少,使兇險(xiǎn)性前置胎盤患者常規(guī)術(shù)式出血量由原來(lái)平均2000-5000ml下降至控制在1000ml以內(nèi)。手術(shù)順利完成,韋女士的子宮保住了。
這一手術(shù)方式為高危孕產(chǎn)婦帶來(lái)了新的治療手段,改變了傳統(tǒng)依靠藥物、輸血和切除子宮等方法來(lái)治療剖宮產(chǎn)大出血,不僅展示了該院多學(xué)科協(xié)作的實(shí)力和優(yōu)勢(shì),也展現(xiàn)了其作為海南省危重孕產(chǎn)婦救治中心的綜合水平,填補(bǔ)了瓊南地區(qū)在此領(lǐng)域的空白,也為瓊南高危孕產(chǎn)婦的生命安全帶來(lái)了保障。(沙曉峰)
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