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男童最常見的生殖系統(tǒng)先天性疾病之一

時間:2023-06-14 09:39:46 來源:兒科醫(yī)生蝦米媽咪 發(fā)布者:DN032


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男童最常見的生殖系統(tǒng)先天性疾病之一

隱睪是男童最常見的生殖系統(tǒng)先天性疾病之一,足月新生兒發(fā)生幾率約為3%,早產(chǎn)兒發(fā)生幾率高達30%,患者中雙側(cè)隱睪發(fā)生率為10%。隱睪有一定家族遺傳性,其父親和兄弟發(fā)生幾率分別為4%和6%。

臨床上常將睪丸下降不全稱為“隱睪”,指一側(cè)或雙側(cè)睪丸未能正常發(fā)育下降到陰囊底部,而停留在下降途中的某一部位(80%是在腹腔或腹股溝管內(nèi))。

正常睪丸下降發(fā)生在妊娠第30-32周內(nèi),大部分出生后未降的睪丸也會在生后3個月內(nèi)自行下降。

隱睪患兒應(yīng)在3個月內(nèi)接受外科評估。激素治療對低位隱睪有效,但有25%的復(fù)發(fā)率。外科手術(shù)(睪丸固定術(shù))并不能逆轉(zhuǎn)隱睪成熟異常,但能避免持續(xù)熱損傷(陰囊內(nèi)溫度比腹腔內(nèi)溫度低1-2攝氏度,睪丸在腹腔內(nèi)時間過久,會因為高溫受損,導(dǎo)致生育能力下降或不育,甚至導(dǎo)致睪丸癌變)。

家長會更關(guān)注隱睪對遠期的生育影響,研究結(jié)果,早期接受手術(shù)的患兒,90%的單側(cè)隱睪和65%的雙側(cè)隱睪會有生育能力。一般認為,只要有一側(cè)睪丸降入陰囊,生育能力還是健全的,若雙側(cè)睪丸都未降入陰囊,會明顯影響生育能力。

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