城鎮(zhèn)合作醫(yī)療報銷比例？城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險跟新農(nóng)合一樣嗎？
城鎮(zhèn)合作醫(yī)療報銷比例?
城鎮(zhèn)合作醫(yī)療是以沒有參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的城鎮(zhèn)未成年人和沒有工作的居民為主要參保對象的醫(yī)療保險制度。城鎮(zhèn)合作醫(yī)療報銷比例是多少呢城鎮(zhèn)合作醫(yī)療報銷比例：一是學生、兒童。在一個結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報銷范圍的18萬元以下醫(yī)療費用，三級醫(yī)院起付標準為500元，報銷比例為55%;二級醫(yī)院起付標準為300元，報銷比例為60%;一級醫(yī)院不設起付標準，報銷比例為65%。二是年滿70周歲以上的老年人。在一個結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報銷范圍的10萬元以下醫(yī)療費，三級醫(yī)院起付標準為500元，報銷比例為50%;二級醫(yī)院起付標準為300元，報銷比例為60%;一級醫(yī)院不設起付標準，報銷比例為65%。三是其他城鎮(zhèn)居民。在一個結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報銷范圍的10萬元以下的醫(yī)療費，三級醫(yī)院起付標準為500元，報銷比例為50%;二級醫(yī)院住院起付標準為300元，報銷比例為55%;一級醫(yī)院不設起付標準，報銷比例為60%。
城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險跟新農(nóng)合一樣嗎?
關于城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險跟新農(nóng)合一樣嗎的問題,根據(jù)相關政策法規(guī)分析如下：
不一樣。城鄉(xiāng)醫(yī)保是指將新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保兩項制度整合在一起，建立一個統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度。而新農(nóng)合只是保障農(nóng)民朋友看病就醫(yī)的一項制度，必須得農(nóng)村戶口才能參保，農(nóng)村戶口還要以家庭為單位整戶參保。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保和新農(nóng)合的區(qū)別：
1、人群不同。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保主要是覆蓋城鎮(zhèn)戶口的居民，新農(nóng)合主要是覆蓋農(nóng)村戶口的居民。
2、管理部門不同。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保主要由人社部門管理，新農(nóng)合多數(shù)地方由衛(wèi)生部門管理。
3、購買方式不同。新農(nóng)村合作醫(yī)療是農(nóng)村戶口的買，居民醫(yī)療保險是非農(nóng)業(yè)戶口的買。
4、報銷比例不同。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的報銷比例是85%，根據(jù)不同等級的醫(yī)院，新農(nóng)合的報銷比例在10%-80%不等。
5、報銷藥品不同。新農(nóng)合可報銷的藥品目錄比城鎮(zhèn)醫(yī)保要少，還有新農(nóng)合在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院報銷比例高，在市級醫(yī)院平均報銷比例比城鎮(zhèn)醫(yī)保低10%-20%，最高封底也比城鎮(zhèn)醫(yī)保少。
6、保障待遇側(cè)重點不同。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保主要保住院和門診大病兼顧普通門診，所以住院及門診大病待遇都要高于新農(nóng)合。另外新農(nóng)合的門診待遇水平總體要高于城鎮(zhèn)居民醫(yī)保?！渡鐣ｋU法》第二十四條國家建立和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。新型農(nóng)村合作醫(yī)療的管理辦法，由國務院規(guī)定。
第二十五條
國家建立和完善城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實行個人繳費和政府補貼相結(jié)合。
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