職工醫(yī)保個人賬戶跨省共濟將帶來哪些實惠?
本月初,國家醫(yī)保局在江蘇蘇州正式啟動全國醫(yī)保個人賬戶跨省共濟。職工醫(yī)保個人賬戶可以跨省用于本人近親屬繳納居民醫(yī)保和報銷醫(yī)療費用。目前,已有江蘇、河北等9個省份的31個統(tǒng)籌區(qū)可以進行個人賬戶的跨省共濟。
通過“國家醫(yī)保服務平臺”APP的“醫(yī)保錢包”功能,江蘇省蘇州市居民杜女士僅需不到1分鐘就將個人賬戶里的錢,實時轉(zhuǎn)給了遠在河南的父親,用于其看病就醫(yī)。目前,已有近2.7萬人使用醫(yī)保錢包實現(xiàn)跨省共濟。
2021年,國辦印發(fā)文件,明確將職工醫(yī)保個人賬戶使用范圍從職工本人,擴大到其參加基本醫(yī)保的“配偶、父母、子女”;今年7月,國辦再次發(fā)文,進一步將職工醫(yī)保個人賬戶共濟親屬的范圍由“配偶、父母、子女”,擴大至其參加基本醫(yī)保的“近親屬”。
當前,國家醫(yī)保局正深入推進職工醫(yī)保個人賬戶改革,加快實現(xiàn)個人賬戶共濟范圍三個擴大,即從市內(nèi)擴大到省內(nèi)、從直系親屬擴大到近親屬、從省內(nèi)擴大到全國跨省。目前,全國所有省份已實現(xiàn)個人賬戶省內(nèi)共濟,23個省份實現(xiàn)“近親屬”共濟。今年1月至10月,共濟人次已達2.83億、金額369億元。
職工醫(yī)保個人賬戶實現(xiàn)跨省共濟,將給職工帶來哪些實惠?
“個人賬戶跨省共濟改革涉及3億多名職工參保人員和近10億名居民醫(yī)保參保人員。2023年,職工醫(yī)保個人賬戶的收入和支出金額都超過了6000億元,累計結(jié)余達到了約1.4萬億元。”國家醫(yī)保局大數(shù)據(jù)中心主任付超奇介紹,通過這項改革,打破了省域限制,豐富了資金的使用主體,拓展了使用深度,能夠惠及更廣大人民群眾的身體健康。
據(jù)統(tǒng)計,2023年國家跨省域流動人口達到了約1.5億。“一方面,目前職工醫(yī)保個人賬戶資金結(jié)余充足且規(guī)模龐大,另一方面當前人口流動的規(guī)模也很大,要求以家庭為保障單位的個人賬戶擴大其使用范圍,像門診統(tǒng)籌和社會統(tǒng)籌基金一樣,實現(xiàn)跨省異地就醫(yī)使用,推動建立全國統(tǒng)一的醫(yī)保民生大市場。”中國政法大學副教授、博士生導師廖藏宜表示。
在廖藏宜看來,職工醫(yī)保個人賬戶跨省共濟后,能在很大程度上提高參保人群看病買藥的便利性,“尤其是對跨省工作和退休后在異地養(yǎng)老居住的人群,將大大減輕他們及其家人看病購藥時的個人負擔,增強待遇保障”。
“前幾年,我在深圳工作時,醫(yī)保個人賬戶上就積累了1萬多元。來北京后,這1萬多元‘躺’在賬戶里沒法使用。這項改革工作實施后,我這筆錢就得到了激活,日常要在北京買藥就不用自費了。”廖藏宜以自己的切身經(jīng)歷舉例,為這項改革點贊。
“不少人認為,醫(yī)保部門是一個花錢的民生單位,沒有經(jīng)濟屬性。其實不然。”在廖藏宜看來,“職工醫(yī)保個人賬戶1.4萬億元的累計結(jié)余是一筆龐大的資金,不僅能有效提高基金的使用績效,減輕參保人負擔,提高基金使用效率,還能夠增加醫(yī)療消費,為經(jīng)濟增長助力。”
記者了解到,醫(yī)保錢包是有效實現(xiàn)跨省共濟的重要途徑。參保人及被共濟人下載“國家醫(yī)保服務平臺”APP,注冊登錄,通過“醫(yī)保錢包轉(zhuǎn)賬申請”,提供被共濟人信息等就能完成轉(zhuǎn)賬。而被共濟人在就醫(yī)購藥和居民醫(yī)保繳費時,通過醫(yī)保碼或刷臉,就可以使用“醫(yī)保錢包”進行支付。
國家醫(yī)保局有關負責人透露,跨省共濟計劃于2025年全面實現(xiàn),讓人民群眾的醫(yī)保獲得感、幸福感、安全感更加充實、更有保障、更可持續(xù)。(記者 李丹青)
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