流感進入高發(fā)期 有必要囤“流感神藥”嗎?
據(jù)中央廣播電視總臺中國之聲《新聞縱橫》報道,近期流感高發(fā),據(jù)中國疾控中心最新數(shù)據(jù),目前流感病毒陽性率持續(xù)上升,其中99%以上為甲流。每當流感進入高發(fā)季,抗流感用藥銷量就會迎來大幅增長。而在這個流感季,瑪巴洛沙韋成為繼奧司他韋后的“網(wǎng)紅”流感用藥,各地的藥店頻頻出現(xiàn)賣斷貨的情況。相信大家會有不少問題:如何選擇抗病毒藥物?瑪巴洛沙韋可以預防流感嗎?有必要囤藥嗎?
流感進入高發(fā)期,多地抗流感病毒藥物需求量暴漲。其中,新型抗病毒藥物瑪巴洛沙韋更是備受追捧。
記者昨天(6日)在北京走訪發(fā)現(xiàn),多家藥店的瑪巴洛沙韋處于缺貨狀態(tài)。
記者:瑪巴洛沙韋有嗎?
藥店工作人員:沒有了,賣完了。
記者:賣得這么快嗎?
藥店工作人員:今天上午就沒有了,昨天來還有好多呢。每天都會來(貨),正好趕上今天賣完了。
記者:一天得賣多少盒?
藥店工作人員:好幾十盒。
在河南鄭州,瑪巴洛沙韋在很多藥店也是供不應求。藥店工作人員表示:“買的人挺多的,醫(yī)院包括其他連鎖藥店,很多都沒貨。有人在線上搜到我們店,從很遠的地方過來購買。”
和人們熟知的抗病毒藥物奧司他韋需要持續(xù)服藥多天不同,瑪巴洛沙韋只需一次服用就能完成治療,且效果顯著。在江西南昌的一家連鎖藥店,店員告訴記者,他們藥店一直以來只售賣奧司他韋,近期有顧客前來訂購才開始售賣瑪巴洛沙韋。藥店工作人員說:“這個瑪巴洛沙韋價格偏貴,一盒200多塊錢才兩片,但是因為藥效明顯,還是很受市民歡迎的。有的家長不想讓孩子因為流感耽誤學習,認為貴點沒關(guān)系,孩子可以少遭罪。”
瑪巴洛沙韋是純進口藥物,價格相對較高,醫(yī)保談判后的醫(yī)保支付價為222.36元/盒,單片售價超100元。記者發(fā)現(xiàn),近期供求變化并未顯著影響瑪巴洛沙韋在各地藥店的零售價格,該藥普遍銷售價格在220元至260元之間。
針對瑪巴洛沙韋在多家連鎖藥店出現(xiàn)缺貨的情況,生產(chǎn)廠家羅氏方面回應稱,公司特別重視保供工作,借助互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,患者憑處方也可以在各大線上平臺購買該藥品。
記者發(fā)現(xiàn),在網(wǎng)絡售藥平臺上,瑪巴洛沙韋的庫存相對充裕。有售藥平臺表示,在需求量上漲較為明顯的城市,已聯(lián)動藥企、連鎖藥店進行精準補貨,全力保障流感高需用藥平價供應。
瑪巴洛沙韋、奧司他韋都屬于抗病毒藥物,此類藥物專門針對病毒進行攻擊,幫助病人減輕癥狀?,敯吐迳稠f和奧司他韋有什么區(qū)別?患者該如何選擇?首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院藥學部主任藥師王海蓮介紹,在藥物機理方面,奧司他韋和瑪巴洛沙韋有一些不同,奧司他韋主要是通過抑制病毒表面一種生物酶的復制和釋放,減少流感病毒感染和擴散;而瑪巴洛沙韋能從根源抑制病毒復制,因此全病程只需要一次用藥。
王海蓮表示:“奧司他韋是一種流感病毒的神經(jīng)氨酸酶的抑制劑,它能夠抑制甲流和乙流病毒神經(jīng)氨酸酶的活性,從而抑制了流感病毒的感染復制。瑪巴洛沙韋跟奧司他韋的機理又不一樣,它是抑制聚合酶酸性蛋白,更直接正中流感病毒的要害。奧司他韋是神經(jīng)氨酸酶抑制劑,更基于病毒的表面去產(chǎn)生這些抑制作用,所以它的抑制作用可能弱于瑪巴洛沙韋,它需要連續(xù)五天用藥。”
王海蓮說,盡早使用抗病毒藥物可縮短病程,降低發(fā)生重癥和傳染他人的風險。因此,抗病毒藥物在出現(xiàn)癥狀后48小時內(nèi)使用效果最好。
王海蓮介紹:“目前來講,無論是瑪巴洛沙韋還是奧司他韋一般都是建議在流感癥狀開始的第一天或者第二天盡快開始抗病毒藥的治療,最佳的服藥時間是發(fā)病后的48小時之內(nèi)。但是我看網(wǎng)友也提到,‘如果病人已經(jīng)感染了甲流五天之后,這個藥是不是沒有效果了?’我個人建議這個藥還是可以使用的,還是有效果的。確認就是甲流,早早把流感的癥狀解決了,當然最好。”
瑪巴洛沙韋只需要服用一次,相比奧司他韋的主要優(yōu)勢是服用方便,尤其是兒童服藥依從性可能不太好,一次服藥完成療程對家長來說更方便,但瑪巴洛沙韋并不適合一些兒童。王海蓮介紹:“要在醫(yī)生的指導下使用,包括服藥的次數(shù)、服藥的劑量非常有講究,尤其是針對一些兒童,他的(用藥)劑量要根據(jù)公斤體重來計算。對于五歲以下的兒童,不能使用瑪巴洛沙韋,瑪巴洛沙韋可以用于成人以及五歲以上的流感病人。奧司他韋可以用于成人,并且它還用于一歲以上的兒童。”
面對來勢洶洶的流感,不少人把只需要服用一次的瑪巴洛沙韋列入囤藥清單,甚至有人提前服用以預防流感。瑪巴洛沙韋可否用來預防流感?王海蓮說,瑪巴洛沙韋僅獲批用于流感的治療,沒有明確說明有預防性。她提示,此類藥物屬于處方藥,服用需要嚴格遵照醫(yī)囑,市民的囤藥行為不可取。
王海蓮表示:“如果病人確實出現(xiàn)了流感的相關(guān)癥狀,比如病人出現(xiàn)高熱、咳嗽、喉嚨痛、肌肉疼痛、疲勞乏力等這些明顯的流感相關(guān)癥狀,建議及時到醫(yī)院的發(fā)熱門診就診。如果確認是流感病毒,我們可以直接用抗病毒藥來對癥下藥。如果不是流感病毒,而是細菌感染,即使買了這種藥,也沒有作用,因為細菌感染是需要服用抗生素來治療的。囤藥確實不可取,這樣會讓有些真正用藥的人可能會無藥可用,或者你用了這個藥也沒有用,耽誤疾病的治療。”
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