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近期，接連兩例年輕糖尿病患者酮癥酸中毒的報(bào)道引發(fā)關(guān)注：18歲男孩發(fā)病主要與長(zhǎng)期過(guò)量喝奶茶相關(guān)，送醫(yī)時(shí)他出現(xiàn)劇烈嘔吐，起初還以為只是吃壞了肚子；另一位4歲女孩也與平時(shí)吃甜食不斷、愛(ài)喝飲料等有關(guān)。

東部戰(zhàn)區(qū)空軍醫(yī)院內(nèi)分泌科主治醫(yī)師王天元告訴記者，酮癥酸中毒是一種可能致命的糖尿病急性并發(fā)癥，通常由于胰島素嚴(yán)重缺乏，導(dǎo)致體內(nèi)葡萄糖無(wú)法有效利用，身體不得不分解脂肪供能，而脂肪代謝過(guò)程中會(huì)產(chǎn)生大量酮體，當(dāng)酮體積聚過(guò)多，便會(huì)引發(fā)酸中毒。

臨床上酮癥酸中毒多見(jiàn)于三種情況：未確診的糖尿病患者、已確診但未正確用藥的患者、合并感染的糖尿病患者，“許多年輕人往往并不知道自己患有糖尿病，平常習(xí)慣于高糖高脂飲食，這種方式會(huì)加重體內(nèi)代謝紊亂，最終誘發(fā)酮癥酸中毒。”王天元說(shuō)。

“還有一些已確診糖尿病的患者，因胰島素保存不當(dāng)、劑量調(diào)整不合理，或擅自停藥，也可能導(dǎo)致血糖異常，出現(xiàn)酮癥酸中毒。”王天元記得就在幾天前還接診了一位70歲的張大爺，因?yàn)槠渥孕型Ｓ靡葝u素，導(dǎo)致血糖急劇升高，出現(xiàn)酮癥酸中毒。由于獨(dú)居，家人未能及時(shí)發(fā)現(xiàn)其身體狀況惡化，直到女兒探望時(shí)，發(fā)現(xiàn)他已昏迷倒地。

“送到醫(yī)院，測(cè)其手指血糖已經(jīng)超出檢測(cè)范圍(>33.3mmol/L)，隨后立即進(jìn)行補(bǔ)液、降糖治療。”王天元表示，所幸經(jīng)過(guò)數(shù)日搶救，患者得以恢復(fù)。若再晚送醫(yī)幾個(gè)小時(shí)，患者可能會(huì)因酸中毒昏迷加重而危及生命。此外，還有一種情況需要注意：急性胃腸炎、呼吸道感染等急性疾病，也會(huì)導(dǎo)致內(nèi)環(huán)境紊亂，出現(xiàn)糖脂代謝異常，進(jìn)而導(dǎo)致誘發(fā)糖尿病急性并發(fā)癥。

專(zhuān)家提醒，若出現(xiàn)以下四個(gè)信號(hào)，可能是糖尿病酮癥酸中毒的前期癥狀，應(yīng)引起警惕：

1.極度口渴和尿頻：血糖過(guò)高時(shí)，身體會(huì)通過(guò)尿液排出多余的糖分，導(dǎo)致頻繁排尿，并引發(fā)脫水，使患者總是口渴、喝水量大增。

2.乏力和嗜睡：由于細(xì)胞無(wú)法利用葡萄糖供能，患者會(huì)感到極度疲勞、容易犯困。

3.惡心嘔吐：酮體大量積聚，代謝產(chǎn)生的酸性物質(zhì)會(huì)刺激胃腸道，導(dǎo)致惡心、嘔吐等癥狀。

4.呼吸深快，口中有爛蘋(píng)果味：酮癥酸中毒的典型表現(xiàn)，提示體內(nèi)酸堿失衡。

近年來(lái)，糖尿病年輕化趨勢(shì)明顯，尤其是肥胖、有家族遺傳史的青少年，已經(jīng)成為高危人群。王天元表示，除遺傳因素外，三大“元兇”不容忽視：

1.高糖飲食：一瓶可樂(lè)≈10塊方糖，長(zhǎng)期攝入高糖、高熱量飲品以及食物，會(huì)使胰島素長(zhǎng)期處于“過(guò)勞”狀態(tài)，增加糖尿病患病風(fēng)險(xiǎn)；

2.缺乏運(yùn)動(dòng)：年輕人久坐不動(dòng)，運(yùn)動(dòng)量嚴(yán)重不足，導(dǎo)致胰島素敏感性下降，增加糖尿病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)；

3.壓力與熬夜：長(zhǎng)期熬夜和高壓狀態(tài)也會(huì)影響內(nèi)分泌系統(tǒng)，降低胰島素的調(diào)節(jié)能力。

專(zhuān)家強(qiáng)調(diào)，遠(yuǎn)離高糖飲食，養(yǎng)成運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，能有效預(yù)防糖尿病的發(fā)生。